隨著人們生活質量水平的提高，人們對手指完美程度的要求越來越高。琴、棋、書、畫樣樣離不開手指，電腦、手機的操作更是需要手指的配合，在社會交往中，手指缺損更會影響一個人的儀表，進而影響人們的心理。但是在生活中，手受傷是難免的，小到劃破皮膚，大到斷指、斷掌，在這種情況下，對于手指離斷及手指損傷的患者來說，可以用皮瓣修復術及斷肢再造術，這些技術都是讓患者重新獲得具有一定功能手指的常用治療手段。而對于手指再造術，更是帶著它移花接木般的神秘面紗。

　　據山東手足外科醫院手外科專家介紹：如果患者的指體沒有遭嚴重擠壓，離斷指體可以直接實現再植，成活率在98%，后期經康復鍛煉美觀和功能都有不錯的效果。對于指體損傷嚴重實現不了再植的患者，我們會根據患者的意愿實行再造。

　　對于再造手指的患者，對其進行的手術其實就是 “腳趾搬家變為手指”。這個手術聽起來容易，但是實際操作起來確困難，這被業內人士稱為“珠穆朗瑪峰”，對實施手術的醫生技術水平也是極大的考驗。

　　再造手指的目的主要是為了恢復手的功能，兼顧外觀。所以通常有以下具體要求，達到這些要求才算手術成功!

　　(一)要有足夠的長度 拇指需長5～6cm，即略短于正常的拇指;其他指需長7～8cm，即相當于原來手指近側兩節的長度。無論拇指還是其他手指，再造長度應根據傷手實際情況而定。當全手缺失時，再造長度可適度減短以滿足對指功能即可。

　　(二)位置適當 再造拇指的位置，應處于外展對掌位。這在單純性拇指缺損時較易達到，而對復合性拇指缺損Ⅵ度以上者，由于魚際部肌缺損難以再修復，此時應將再造的掌骨放置在對掌位固定或形成假關節，拇指的掌指關節及指骨間關節位置以伸直位較佳。再造其他手指的位置應與健指相適應，并能與拇指對指，掌指關節與指骨間關節置以屈曲30°為宜。

　　(三)血供良好 用足趾移植或拇甲瓣移植再造的拇指或其他手指，其血供最為滿意;用局部轉移或帶蒂皮瓣再造拇指血供尚屬良好;用皮管再造拇指血供較差，在寒冷地區不宜選用。

　　(四)感覺靈敏 沒有感覺的手指不僅常易致傷(燙傷、刺傷)，而且功能也嚴重受限，尤其是指尖的捏物與抓握。沒有感覺的協助，手指很難完成有協調的動作。在各種再造方法中感覺恢復以手指(殘)指移位的最理想，足趾與拇甲瓣移植者次之，皮管移植者最差。

　　(五)屈伸有力 有力的屈伸是手指運動功能的重要方面。對拇指而言，處于掌側外展位即使沒有屈伸活動，其功能也屬良好;但對其他指而言，一個沒有屈伸活動的手指，有時會比沒有手指時功能更差。

　　(六)外形美觀 以往過分強調功能第一而忽視外形，應逐漸樹立外形與功能并重的觀點。實質上，沒有外形，也就失去功能。無論男女、老少，有一個外形美觀的再造手指，才會無憂無慮地最大限度地去應用。

　　(七)成功多犧牲少 無論什么方法再造手指都要建立在90%以上的成功把握上，離開這一條，再好的方法對病人不僅是無效的而且是有害的。用任何方法都應把對病人帶來的痛苦與犧牲降到最低限度，不能因再造手指而增加新的痛苦與新的傷殘，更不能失大于得。

　　山東手足外科醫院手外科依托先進的顯微外科技術，主要開展各種斷指(肢、趾)再植、斷耳再植、陰莖離斷再植、拇手指缺損再造、四肢畸形矯正與功能重建、大面積燒傷、燙傷的急救與矯形修復、四肢血管、神經、肌腱損傷及缺損的顯微外科修復、四肢大面積軟組織缺損、骨外露的各種皮瓣修復等。其中高難度斷臂再植、斷掌再植，雙手多指離斷傷、手指多段離斷傷等，再植成活率達95%以上，拇手指再造、各類皮瓣移植成活率高達98%。

　　李明

　　手外科一病區主任

　　顯微外科專家

　　主治醫師

　　山東手足外科醫院專家委員會成員

　　中國醫師協會顯微?？漆t院專業委員會委員

　　擅長：從事創傷顯微外科工作十余年，可熟練開展各種類型斷指(趾、肢)再植、拇手指再造、各種創面缺損的皮瓣修復、四肢創傷性骨折的修復、各類小兒先天性手足部畸形的矯治、手足部功能重建等，對各類燒燙傷及復合創傷的救治有一定經驗。

　　張培軍

　　手外科二病區主任

　　顯微外科專家

　　主治醫師

　　中國醫療保健國際交流促進會足踝外科學組山東分會委員

　　擅長：從事手外科、顯微外科臨床工作15余年，曾在山東省立醫院進修學習，可熟練開展斷指再植，人工小關節移植，拇手指再造，各種創面修復，手部功能重建等。同時，對手足創傷顯微外科常見病及多發病的診治方面見解獨到，善于關注顯微外科領域最新動態。